コロナ時代の大腸肛門科(血栓性外痔核、かんとん痔核)

これらの病気は、肛門の血管で血の流れが悪くなるによって血の固まり(血栓)ができ、痛みを伴う腫れを生じます。腫れと痛みは同時に発生し、急に症状がでるのが特徴です。しかしその痛みも発症一日から二日目あたりがピークで、その後は徐々に弱くなっていきます。
肛門の外だけ腫れたものを血栓性外痔核、肛門の中から外まで腫れたものをかんとん痔核といいます。

血栓性外痔核は、肛門の外の部分が腫れているわけですから、押し込んでも肛門内に入りません。よく見ると、皮膚を透かして黒っぽい血栓が見えることがあります。DSC_0087.JPG

また、皮膚が薄くなってやぶれると、血栓が溶けて黒っぽい血が少量出ます。この場合は排便後に洗浄すればよく、消毒は必要ありません。入浴も問題ありません。DSC_0058.JPG

かんとん痔核は、肛門の外が大きく腫れている場合は、無理に押し込んでも痛みが強く、すぐに出てきてしまいます。簡単に肛門内に戻すことができ痛みも軽くなるなら押し込むのもよいですが、痛みが強い場合は出たままでも構いません。kanton0.jpg
白い矢印の部分は、血栓が露出している部分で、このタイプのかんとん痔核は、にじみ出る程度の出血を伴います。


これらの病気は、腫れた部分に市販の痔の軟こうをつけ温めることで、腫れや痛みは徐々に少なくなっていきます。長時間座っていたり立っていると肛門部分のむくみが取れないので、できるだけ横になっていた方が早く良くなります。
痛みは数日から長くても1週間くらいで引きますが、腫れが完全に治まるには数週間かかる場合もあります。

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